1:44
Paul
Informe encuentra "muy poca evidencia" de un daño grave a las vacunas.
Las vacunas son en gran parte segura, y no causan autismo o la diabetes, el Instituto de Medicina de EE.UU. (OIM), dijo en un informe publicado. Esta conclusión después de una revisión de más de 1.000 estudios de investigación publicados.
"Nos parecía muy difícil y se encontró muy poca evidencia de graves daños adversos de las vacunas", dice Ellen Wright Clayton, presidenta del comité de información y director del Centro de Ética Biomédica y la Sociedad de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, Tennessee. "El mensaje que se quiere de los padres, es uno de tranquilidad".
El informe, encargado en 2009 por el de Recursos de Salud de EE.UU. y la Administración de Servicios, abarca las ocho vacunas que comprenden la mayoría de las reclamaciones presentadas con el Programa de Compensación Programa Nacional de Lesiones (VICP), que compensa los efectos adversos para la salud de cualquiera de las 11 vacunas.
Las ocho vacunas objeto de examen fueron las de varicela, influenza, hepatitis B, virus del papiloma humano, difteria, tétanos y tos ferina (DTaP), el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR), la hepatitis A y la enfermedad meningocócica.
Según el informe, la evidencia "convincente apoya una relación causal" por sólo 14 efectos adversos específicos, incluyendo una variedad de infecciones asociadas a la vacuna contra la varicela, la inflamación del cerebro y la fiebre por las convulsiones relacionadas con la vacuna triple vírica, reacciones alérgicas a seis de las vacunas y la inflamación local o desmayos causados por inyección de cualquiera de ellos. El informe señaló que muchos de los acontecimientos más graves, como los relacionados con las vacunas contra la varicela y la MMR, sólo se producen en los niños con sistemas inmunológicos debilitados.
El informe también incluye menos convincente evidencia de vínculos entre cuatro eventos adversos y vacunas particulares.
En otros 135 enlaces posibles entre las vacunas y los efectos adversos, el panel concluyó que no había "pruebas suficientes para aceptar o rechazar una relación causal".
El VICP podría utilizar esta información para actualizar su Tabla de lesión de vacuna, que ya incluye más, pero no todos, los efectos adversos que aparecen en el informe de la OIM.
Disipar la controversia
El comité encontró que la evidencia "favorece el rechazo" de los informes de descrédito que han vinculado la vacuna triple vírica con el autismo y, junto con la vacuna DTaP, la diabetes tipo 1.
"Se encontraron cinco informes epidemiológicos sólidos que realmente fueron muy claros de que MMR no está asociado con el autismo, y que no causa autismo," dice Wright Clayton.
En informes anteriores la OIM han llegado a la misma conclusión, y un documento de 1998 por Andrew Wakefield - un cirujano del Reino Unido que ha sido eliminada del registro médico - que postula un vínculo entre las vacunas y el autismo se retractó el año pasado por The Lancet. El diario señaló que "algunos elementos" del documento original eran "incorrectas". Sin embargo, algunos padres de familia que todavía creen que hay una conexión se niegan o rechazan la vacunación de sus hijos, dando lugar a brotes de enfermedades como el sarampión y la tos ferina.
"Para aquellos padres que están en la valla, esta será otra pieza de evidencia tranquilizadora, aunque no sé cuántos más piezas de evidencia tranquilizadora se necesita", dice Paul Offit, jefe de la división de enfermedades infecciosas del Hospital de Niños de Filadelfia, en Pennsylvania. "Para aquellos que están comprometidos con el concepto de que las vacunas son dañinas, independientemente de lo que dicen los datos, no importa."
Pero Offit dice que está "incómodo como un científico" con la metodología de la comisión. Para la mayoría de las otras vacunas de MMR, que se realizaron estudios de población de gran tamaño se han realizado para examinar específicamente los vínculos putativo de la vacuna con el autismo y otros eventos adversos, "está mirando informes de casos y tratando de decidir si piensan que la evidencia apoya un vínculo", dice. "Eso es una inusual forma de hacer ciencia, porque ahora está haciendo lo más subjetivo".
Wright Clayton dice que el panel no pudo estimar la frecuencia de efectos adversos, la mayoría de los cuales son demasiado raras para medir sin la realización de estudios muy grandes y caros.
Agrega que hay formas de apuntalar futuras revisiones, tales como normas más claras para el acceso a registros electrónicos de pacientes. "Lo que sería enormemente útil sería la elaboración de directrices para que cuando un médico exculpa a un niño y alguna reacción adversa ocurre, sabemos lo que otra información que puede llegar a averiguar si la vacuna lo hicieron", dice.
El comité encontró que la evidencia "favorece el rechazo" de los informes de descrédito que han vinculado la vacuna triple vírica con el autismo y, junto con la vacuna DTaP, la diabetes tipo 1.
"Se encontraron cinco informes epidemiológicos sólidos que realmente fueron muy claros de que MMR no está asociado con el autismo, y que no causa autismo," dice Wright Clayton.
En informes anteriores la OIM han llegado a la misma conclusión, y un documento de 1998 por Andrew Wakefield - un cirujano del Reino Unido que ha sido eliminada del registro médico - que postula un vínculo entre las vacunas y el autismo se retractó el año pasado por The Lancet. El diario señaló que "algunos elementos" del documento original eran "incorrectas". Sin embargo, algunos padres de familia que todavía creen que hay una conexión se niegan o rechazan la vacunación de sus hijos, dando lugar a brotes de enfermedades como el sarampión y la tos ferina.
"Para aquellos padres que están en la valla, esta será otra pieza de evidencia tranquilizadora, aunque no sé cuántos más piezas de evidencia tranquilizadora se necesita", dice Paul Offit, jefe de la división de enfermedades infecciosas del Hospital de Niños de Filadelfia, en Pennsylvania. "Para aquellos que están comprometidos con el concepto de que las vacunas son dañinas, independientemente de lo que dicen los datos, no importa."
Pero Offit dice que está "incómodo como un científico" con la metodología de la comisión. Para la mayoría de las otras vacunas de MMR, que se realizaron estudios de población de gran tamaño se han realizado para examinar específicamente los vínculos putativo de la vacuna con el autismo y otros eventos adversos, "está mirando informes de casos y tratando de decidir si piensan que la evidencia apoya un vínculo", dice. "Eso es una inusual forma de hacer ciencia, porque ahora está haciendo lo más subjetivo".
Wright Clayton dice que el panel no pudo estimar la frecuencia de efectos adversos, la mayoría de los cuales son demasiado raras para medir sin la realización de estudios muy grandes y caros.
Agrega que hay formas de apuntalar futuras revisiones, tales como normas más claras para el acceso a registros electrónicos de pacientes. "Lo que sería enormemente útil sería la elaboración de directrices para que cuando un médico exculpa a un niño y alguna reacción adversa ocurre, sabemos lo que otra información que puede llegar a averiguar si la vacuna lo hicieron", dice.
Relaciones: 
0 comentarios:
Publicar un comentario